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El edema agudo de pulmón (EAP) constituye una urgencia médica que requiere un diagnóstico y un tratamiento inmediato. La presentación clínica suele ser en forma de disnea intensa de aparición aguda, acompañada a veces de tos y expectoración rosada. Los hallazgos físicos más frecuentes son taquipnea, taquicardia, palidez, sudación profusa, cianosis y gran ansiedad. Durante la fase aguda la tensión arterial suele estar elevada. En la auscultación respiratoria se comprueban estertores húmedos, inicialmente de predominio basal, y sibilancias.

En la ausculatación cardíaca puede objetivarse un tercer ruido y soplos, aunque ésta a veces es dificultosa por la presencia de estertores respiratorios.

El diagnóstico diferencial debe realizarse con otras causas de disnea aguda, especialmente con el embolismo pulmonar, el taponamiento cardíaco agudo, el neumotórax, la crisis asmática y la EPOC agudizada. La diferenciación entre esta última y el EAP puede resultar extremadamente difícil y, en algunos pacientes, pueden coexistir ambos problemas.

En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada existe historia de tos y expectoración crónica, antecedentes de otras descompensaciones y la cianosis no suele ser tan evidente. En el EAP la sudación profusa y la cianosis suelen ser muy importantes. Por otra parte, en la valoración inicial deben identificarse las posibles causas que pueden precipitar el EAP, especialmente el IAM, las arritmias, el embolismo pulmonar y las infecciones.


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Constituye la principal causa de absentismo escolar y el motivo de consulta más frecuente en pediatría (16,5% de las consultas), a pesar de que en un alto porcentaje de casos se resuelve con automedicación en el ámbito familiar.
Una apreciable proporción de las consultas telefónicas de centros de toxicología se relaciona con medicamentos para la tos y el resfriado. Parece tratarse, pues, no ya de simples placebos sino de medicaciones con ciertos peligros asociados.
El catarro común es una enfermedad de distribución universal, benigna, autolimitada, breve y sin tratamiento eficaz. Es muy frecuente en la infancia (de 3 a 10 anuales), constituyendo a menudo la expresión de primoinfecciones víricas. Conviene recordar que el tejido inmunitario del tracto respiratorio no constituye solamente la respuesta local, sino que forma una parte importante de las aferencias que determinan la respuesta sistémica.

Se manifiesta por congestión nasal, con estornudos y dolor de garganta. Puede asociarse a síntomas generales moderados, con anorexia, elevación febril y malestar durante unos 5-7 días y en la primera infancia también puede asociarse a gastroenteritis leve.
La rinorrea suele evolucionar hacia purulenta aun sin mediar sobreinfección bacteriana, y la tos suele tener un claro predominio nocturno debido a la acumulación de secreciones. Ambas pueden prolongarse una semana más que los síntomas generales.
La faringitis se debe a dos mecanismos: la simple difusión vírica por vecindad y la irritación física de la faringe por la respiración bucal. Puede manifestarse de tres formas:

1. Eritematosa (predominio de rinovirus, parainfluenza y VRS).
2. Folicular (predominio de adenovirus y enterovirus).
3. Úlcero-vesicular (virus herpes o enterovirus).

Las principales complicaciones son otitis media aguda bacteriana, claramente sintomática, sinusitis, bronquitis y crisis asmática.
Como diagnóstico diferencial cabe recordar que la tos ferina inicia su clínica con un catarro común, y luego evoluciona a la fase quintosa clásica de varias semanas de duración.


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Es una inflamación aguda y difusa de la mucosa bronquial que se traduce clínicamente en un cuadro agudo o subagudo de tos, con o sin expectoración, que suele durar menos de tres semanas y acompañarse se síntomas de vías aéreas superiores y cuadro constitucional (fiebre, astenia, adinamia).

Sin embargo, en este concepto se pueden englobar otras entidades nosológicas y no existen características clínicas inequívocas que permitan diferenciar a la bronquitis aguda de otros procesos inflamatorios de las vías aéreas.

Esta patología es una de las consultas más frecuentes en medicina general, son más frecuentes en los meses fríos de invierno pero puede aparecer en cualquier momento del año.

Es una entidad causada por varios tipos de agentes, siendo los virus entre el 50 y 90% responsables de la infección. Los virus más frecuentes son: el virus parainfluenza, influenza y respiratorio soncitial. Solo una pequeña proporción de los casos es debida a otros microorganismos como bacterias.


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La laringitis es la infamación de la laringe que con más frecuencia es provocada por una infección respiratoria por agentes como bacterias o virus, o por irritantes químicos externo como el humo de tabaco.

La inflamación de los pliegues vocales provoca ronquera y pérdida de la voz interfiriendo con la contracción de las cuerdas vocales, o provocando su inflamación hasta el punto en el que ya no pueden vibrar con facilidad.

Los fumadores a largo plazo adquieren una ronquera permanente debido al daño provocado por la inflamación crónica que el humo del tabaco desencadena en la mucosa laríngea.