Un nuevo tratamiento contra la hipertensión ha sido probado en Australia, y ha obtenido resultados realmente prometedores, ya que la prueba ha conseguido mostrar que los pacientes que formaron parte del estudio lograron mejorar su presión sanguínea, gracias al catéter en el que se introdujo una nueva medicina, que a diferencia de las pruebas anteriores no condujo a resultados negativos.
La prueba tuvo lugar en el Centro de Investigación Cardiovascular de la Universidad de Monas, cuyo director, Henry Krum, estuvo al mando del proceso de estudio, y trabajo en coordinación con otros institutos, los cuales tenían como objetivo la consecución de un método quirúrgico que pueda detener los nervios estancados cerca de los riñones, de manera que así se disminuya la hipertensión en los pacientes.
El doctor Krum explicó “esta breve terapia por catéter muestra un excelente perfil de seguridad, ya que no se produjeron efectos secundarios a largo plazo. La terapia basada en la denervación renal propició un importante y persistente recorte en la presión sanguínea, que además fue conseguida en pacientes resistentes a los múltiples fármacos disponibles. Asi, la reducción de la presión sanguínea resultó evidente tan sólo un mes después de ser sometido al tratamiento, se redujo aún más a los tres meses, y luego siguió controlada en posteriores controles”.
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Las personas de edad avanzada que sufren de hipertensión pueden contar con un mayor riesgo en su sistema de salud si son perjudicados por algunos males del sueño, como la falta de este, ya que ello hace incrementar el riesgo cardiovascular en los enfermos de hipertensión.
Esta información ha sido dada gracias a la Sociedad Española de Cardiología, o SEC, y gracias también a la Fundación Española del Corazón. Esto se debió a las celebraciones que se llevaron a cabo en todo el planeta por el Día Mundial del Sueño.
La falta del sueño, también conocida como insomnio, hace que más de un tercio de la población de todo el mundo no pueda disfrutar de las horas de sueño que se supone deben servir para descansar y reponer las fuerzas que se desgastan durante el día. Algunos efectos directos de la falta de sueño son la falta de energía, falta de concentración, alteraciones en las emociones, así como en el comportamiento de las personas que no han logrado cumplir con el suficiente ciclo del sueño.
La cardióloga Nieves Tarín, doctora de la Fundación Española del Corazón, dijo que son varios los males causados por la falta de sueño "desde el insomnio hasta la apnea del sueño".
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En el diabético las cifras de tensión arterial más elevadas, aunque no alcancen los valores de diagnóstico de hipertensión, se asocian con una mayor incidencia de microangiopatía. Así, el clásico trabajo de Parving demostró que, conforme aumentaba la media de la tensión arterial, descendía el filtrado glomerular, aumentaba la excreción urinaria de albúmina y que, al administrar agentes hipotensores, el descenso de la media de la tensión arterial se acompañaba de un enlentecimiento del deterioro del filtrado glomerular y una disminución de la cifra de microalbuminuria.
También se ha comprobado una frecuencia más alta de retinopatía diabética en presencia de valores de tensión arterial sistólica superiores o iguales a 144 mmHg frente a los que presentaban una tensión arterial sistólica inferior a 125 y que la progresión de la retinopatía diabética se incrementaba a partir de valores superiores a 70 mmHg.
Por otra parte, es sobradamente conocido el efecto deletéreo que ejerce la hipertensión arterial (HTA) sobre la mortalidad cardiovascular tanto en la población general como en la diabética, en la que la HTA comporta un aumento de 4 a 5 veces de la enfermedad aterogénica.
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Se estima que los hematomas intracraneales espontáneos constituyen entre el 6 y el 15% de todos los accidentes vasculares encefálicos. La incidencia anual es de 10 a 15 casos cada 100.000 habitantes.
En relación a la edad, la incidencia en individuos menores de 45 años es menor de 2 casos por 100.000 habitantes por año, mientras que en individuos mayores de 45 años l incidencia aumenta dramáticamente, llegando a 350 casos por año cada 100.00 habitantes en personas mayores de 80 años.
La causa varía según la edad, siendo las malformaciones vasculares la más frecuente en pacientes jóvenes; la hipertensión arterial y con menor frecuencia la enfermedad tumoral explican los hematomas en pacientes mayores.
En los últimos 50 años la incidencia de hematomas encefálicos ha descendido. Entre otros factores causales de este descenso, se destaca el avance en el tratamiento de la hipertensión arterial.
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El término core pulmonar se utiliza en aquellas situaciones en la que existe un aumento del tamaño del ventrículo derecho (aumento del volumen de las cavidades y/o del grosor de las paredes) producto de de enfermedades que alteran la estructura o la función del aparato respiratorio.
Además de las enfermedades que afectan primariamente al pulmón se consideran como causa de cor pulmonale las enfermedades restrictivas de la caja torácica y alteraciones de control de la ventilación pulmonar desde los centros superiores en el sistema nervioso central.
Independientemente de la causa que lo produce el cor pulmonale se caracteriza por la hipertensión pulmonar que se evidencia en la por la disnea y la tos de rápida instalación, y por su patrón radiológico característico (redistribución vascular).
El cor pulmonale pulmonar es una causa frecuente de ingreso hospitalario, siendo su incidencia mayor en varones. Aproximadamente el 80% de los casos de cor pulmorare se deben a EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica).
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El síndrome metabólico es un trastorno cada vez más prevalente en las sociedades occidentales, esta directamente relacionado con la obesidad y el sedentarismo. Según un estudio realizado en la Universidad Duke Medical Center, en Carolina del Norte caminar a un buen paso por un tiempo de 30 minutos, 6 veces por semana ayudaría en forma significativa a reducir el perímetro abdominal, y por lo tanto el riesgo de un síndrome metabólico.
Al parecer, los beneficios del ejercicio se obtendrían aunque el paciente no se someta a una dieta para bajar de peso.
El síndrome metabólico consta de la presencia de varios factores de riesgo como po ejemplo: obesidad con un perímetro abdominal elevado, hipertensión arterial (mayor a 140/90), hipertrigliceridemia (triglicéridos en sangre elevados), colesterol HDL (colesterol bueno) bajo y glicemia elevada (glucosa en sangre alta).
Se estima que en Estados Unidos por ejemplo uno de cada cuatro adultos padece de este síndrome. Cabe aclarar que la presencia de una entidad como esta aumenta de manera significativa el riesgo de padece enfermedades cardiovasculares como infarto agudo de miocardio, o un accidente cerebrovascular, dos de las primeras causas de muerte en los países desarrollados.
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La aterosclerosis se ubica prácticamente en la población de países desarrollados como Norteamérica, Europa, Australia, Nueva Zelanda y Rusia, en cambio, a juzgar por el número de muertes atribuíbles a cardiopatía isquémica (incluyendo infarto de miocardio), es mucho menos prevalente en regiones como África, Centroamérica y Sudamérica (salvo Argentina y Uruguay).
Por ejemplo la mortalidad por cardiopatía isquémica en EE.UU es una de las más altas del mundo, y seis veces mayor que en Japón. Los japoneses que emigran a EE.UU y adoptan los hábitos de vida y las costumbres dietéticas de este último país adquieren la predisposición a la enfermedad aterosclerótica que es típica de la población estadounidense.
La prevalencia y gravedad del proceso esta relacionada con varios factores de riesgo que se pueden clasificar en dos, los inmodificables, y los modificables. Dentro de los primeros se encuentran la edad (mayor de 45 años), el sexo (masculino), antecedentes familiares y alteraciones genéticas.
Por su parte, dentro de los factores modificables están: hiperlipidemia, hipertensión arterial, tabaquismo, diabetes.
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Los tumores de las células cromafines de la medula suprarrenal denominados feocromocitomas, causan hipersecreción de las hormonas medulares.Tales tumores son, por lo general, benignos.
La secreción excesiva provoca aumento de la frecuencia cardiaca cefalea, hipertensión arterial, concentraciones altas en sangre y orina, índice elevado del metabolismo basal, rubor facial, nerviosismo, diaforesis, disminución de la motilidad intestinal y vértigo.
Puesto que las hormonas medulares crean los mismos efectos que la estimulación nerviosa simpática, la hipersecreción coloca al individuo en una versión prolongada de respuesta de defensa. Esta situación termina por desgastar al cuerpo y el individuo sufre debilidad general.
El único tratamiento definitivo de feocromocitoma es la extirpación quirúrgica del tumor o los tumores. El feocromocitoma es una de las causas curables de hipertensión arterial que se investiga cuando un paciente presenta crisis hipertensivas.
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La hipertensión arterial, en un porcentaje significativo de casos debe tratarse farmacológicamente, la mayoría de las personas toman comprimidos diariamente de una a dos veces por día. Un grupo de científicos del Hospital Universitario de Lausana (Suiza) estan provando una vacuna contra esta enfermedad.
De esta forma, con solo un pinchazo cada dos o tres meses el paciente mantendrá su presión dentro de los parámetros adecuados sin tener que tomar la pastilla a diario. Hasta ahora la vacuna se ha probado en 72 pacientes hipertensos.
En este grupo de pacientes la nueva vacuna se mostró efectiva para reducir tanto la presión sistólica como la diastólica. Los resultados fueron mostrados en el Congreso de la Sociedad Americana del Corazón, que se celebra en Orlando (Estados Unidos).
La vacuna actuaría inhibiendo a la angiotensina II, una hormona que actua a nivel de los vasos sanguíneos produciendo vasoconstricción y por lo tanto elevando la presión sistémica. Muchos de los fármacos que se utilizan hoy en día actuan sobre la misma hormona.
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La hipertensión arterial es una entidad muy frecuentes en las sociedades occidentales. Es uno de los factores de riesgo más importante para desarrollar enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.
Para controlar la presión arterial y por lo tanto el riesgo cardíaco basta con modificar ciertas conductas en el estilo de vida de cada persona. Dentro de estas modificaciones se encuentran:
-Dejar de fumar es la medida más importante a tomar para mejorar su salud.
-Perder peso ayuda a disminuir la presión arterial.
-Comer adecuadamente una dieta baja en sal y grasas, abundantes frutas, vegetales y granos dulces.
-Haga ejercicio, realize actividad física aeróbica regular (caminar 3 o 4 veces a la semana de 30 a 45 minutos).
-Limitar el consumo de alcohol. Las mujeres no deberían tomar más de una medida de alcohol al día. Los hombres no más de dos medidas (una medida equivale a 1/2 whisky=30cc, una jarra de cerveza o una copa de vino).
-Reducción del stress, los factores emocionales tienen un rol importante en la hipertensión.
El sodio esta presente en los alimentos en estado natural, la principal fuente alimentaria es el añadido por la industria a los alimentos procesados y el agregado como sal de mesa.
El aporte diario no debe exceder 2400 mg de sodio (6 mg de sal), nivel alcanzable evitando agregar sal a los alimentos y consumir productos industrializados.
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Un estudio realizado en España demostró que existe un mal control de los factores de riesgo cardiovascular, sobre todo en los pacientes con hipertensión arterial, una de las patologías con más prevalencia (40% de la población).
El estudio se realizó en una población de 6.375 pacientes hipertensos y se les estimó el riesgo cardiovascular. La hipertensión arterial generalmente se acompaña de otros factores de riesgo cardivascular como pueden ser dislipemia, tabaquismo, diabetes, alcohol, etc. Todos ellos determinan en conjunto el riesgo cardiovascular.
Los resultados mostraron que el 64,5% de los pacientes hipertensos atendidos en el primer nivel de atención mostraban un riesgo cardiovascular alto o muy alto. Además los pacientes que tenían la presión arterial controlada eran solo el 40%. Sin contar con que los demás factores de riesgo eran insuficientemente controlados.
Para este grupo de pacientes es aconsejable el cumplimiento de una dieta adecuada (rica en fibras y baja en grasas), ejercicio físico, y es necesario medicación.
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Según científicos de la Universidad de Bristol una de las causas de la presión alta en la sangre podría estar relacionada con el cerebro, y no con el corazón o los vasos sanguíneos.
Este avance en medicina, se debe al descubrimiento de una nueva proteína, JAM-1, que se localiza en las paredes de los vasos sanguíneos del cerebro.
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