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trabajar enfermo

Es muy común que muchas personas acudan al trabajo sin haber superado completamente alguna enfermedad. Incluso algunas acuden al trabajo estando aún enfermas, sin llegar a considerar los riesgos que se derivan de éste importante descuido.

Según un estudio realizado en Dinamarca y publicado en la prestigiosa revista de salud Journal of Epidemiology and Community Health, las personas que no dan importancia a las molestias producidas por la fiebre o la gripe tienen un 53% más probabilidades de padecer una enfermedad que los mantenga en reposo absoluto durante dos semanas como mínimo.

La investigación se llevó a cabo en 12 mil personas y mediante un complejo y detallado cuestionario.

Dentro de los factores que motivan a las personas a asistir al trabajo a pesar de no encontrarse en óptimas condiciones de salud están la incertidumbre laboral, las obligaciones y necesidades económicas y también el alto sentido de responsabilidad de las personas que ocupan cargos importantes.

Las recaídas son producidas debido a que las personas no siguen el tratamiento necesario para terminar con la enfermedad y peor aún, se someten a las presiones del mundo laboral, acumulando estrés y atentando contra su salud.



                          tuberculosis

Hace poco se celebró en todos los países el Día Mundial de la Tuberculosis, exactamente el día 24 de marzo. En la celebración de esa fecha, el Secretario General de la ONU, Ban Kimoon, a través de un comunicado hizo que se resalte que los progresos para detener la tuberculosis son muy lentos y que la enfermedad todavía se cobra una vida cada 20 segundos".

Esta afirmación significa que la lucha por la disminución y erradicación de la tuberculosis aún no se hace lo suficientemente fuerte como para representar una eficaz forma de herramienta de la medicina actual. A las cifras de las frecuentes muertes por tuberculosis, el Secretario General de la ONU aumentó el que 3 de cada 4 muertes producidas por la tuberculosis guarda alguna relación cercana con el virus del VIH, o de inmunodeficiencia adquirida.

Asimismo Ban Ki-moon hizo el énfasis necesario en que el combate contra la tuberculosis se debe hacer más fuerte, para evitar epidemias y para poder contar con las medicinas necesarias en todos los estadios de la enfermedad. "Es necesario reforzar las medidas de prevención de la infección, de diagnóstico temprano y de tratamiento para todos", dijo, recalcando la función que tienen los organismos de la salud para ayudar a la población mundial.



          insomnio

Los trastornos a la hora de dormir son un malestar bastante frecuente en la población española.

De hecho, más del 30 por ciento de los ciudadanos de España tienen encima la tara de padecer la falta o el exceso del sueño, según han indicado los expertos recientemente.

Esta cifra ha sido dada a conocer dentro de las celebraciones que se llevaron a cabo por el Día Internacional del Sueño, el cual fue celebrado por muchas personas, quienes también hicieron recordar que muchas otras personas padecen de alteraciones al momento de tratar de conciliar el sueño.

Pero según los mismos datos, que fueron publicados gracias a la iniciativa de la Asociación Española de Enfermos del Sueño, tan sólo uno de cada 209 de las personas afectadas por males vinculados al sueño acuden a un médico especialista para poder curar su enfermedad.

Esto se debe a algo que ha sido explicado por el doctor Virgilio Vicente, presidente de la asociación antes mencionada, quien dijo que una gran cantidad de personas "no se atreven a contar abiertamente que tienen un problema relacionado con el sueño". Este es el motivo por el cual las personas que sufren de males al dormir no suelen encontrar la cura para el mal que los aqueja.



sobrepeso

La cantidad de años que tenemos para vivir se puede ver reducida de 2 a 4 años debido a alguna de las formas de obesidad existentes.

Un estudio que se ha encontrado bajo la dirección de la Universidad de Oxford, de Gran Bretaña, que fue publicado por la revista The Lancet, en su versión digital, ha dado a conocer que la tasa de la mortalidad de una persona común y corriente puede verse incrementada por el aumento del índice de masa corporal que supere el rango que se encuentra entre los 22,5 y los 25 Kg/m2 (kilogramos por metro cuadrado).

De manera más precisa, el estudio, que contó con la participación de 900 000 personas, todas ellas adultas, dio como resultado contar con el conocimiento de que cada 5 Kg/m2 extra que tenemos en el cuerpo hace que nuestras posibilidades de disminuir la esperanza de vida en un 30 por ciento.

Esto afecta tanto a los pacientes con sobrepeso como a los que padecen de obesidad moderada y de obesidad mórbida. La obesidad moderada se presenta en aquellos con un índice de masa corporal de entre 30 y 35 Kg/m2, y la obesidad mórbida en aquellos entre 40 y 45 Kg/m2.



 

Hoy les hablaremos de una enfermedad multisistémica la cual se suele presentar durante la infancia, los principales sintomas son la debilidad muscular y una serie de erupciones en la piel.

Durante los últimos años se ha podido mejorar bastante el pronostico de la dermatomiositis juvenil gracias a ciertos cambios que se produjeron en el tratamiento farmacológico.

Según parece esta enfermedad es realmente una enfermedad bastante seria que afecta a los jóvenes y realmente hay que tomarla enserio.

Durante estudios recientes se pudo confirmar que el mejor tratamiento es el utilizar corticoides vía ora. De todos modos hay mucha incertidumbre respecto a esta enfermedad.

Ante cualquier duda siempre lo correcto es consultar a su medico de confianza, siempre recuerden que la opinión medica es la que realmente importa a la hora de tratar este tipo de problematicas.

 

via blog-medico



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La amiloidosis o enfermedad amioloide constituye un grupo heterogéneo de enfermedades caracterizadas por el deposito extracelular de material proteico autologo, fibrilar, con estructura molecular terciaria en disposición beta-plegada.

Esta estructura molecular característica y propia de la sustancia amiloide es la responsable de la insolubilidad de los depósitos amiloides y de su resistencia a la digestión proteolítica. Como consecuencia de la estabilidad molecular de la proteína fibrilar amiloide, el depósito amiloide provoca de forma progresiva la sustitución y destrucción del parénquima en los órganos afectos, condicionando alteraciones funcionales diversas según la localización e intensidad del depósito.

Estos depósitos cuando son excesivos atrapan a las células llevándolas a la atrofia y a la muerte. Cuando la perdida celular es excesiva y se reduce mucho el aporte sanguíneo del órgano afectado su función se compromete.



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El vértigo consiste en una ilusión de movimiento, en general de rotación o de desplazamiento del entorno o de la propia persona. Se considera que el 1% de la población sufre vértigos y que motivan el 15% de las consultas neurológicas atendidas por el médico de Atención Primaria.

 Constituye el 12% del total de vértigos con una incidencia de 40/100.000 habitantes/año y una con afectación predominante entre 30-50 años (Brandt, 1991). Se caracteriza por la repetición de episodios vertiginosos de tipo periférico, severos, con intenso vegetatismo, acufenos, distorsión de la percepción de los ruidos y pérdida de audición.

Duran de pocas horas a varios días. La característica primordial viene definida por la recurrencia de los episodios y por la progresión hacia una sordera neurosensorial. Existe una errónea tendencia a sobrediagnosticar este cuadro e incluso a identificar con esta enfermedad cualquier episodio vertiginoso severo y agudo.



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Se conocen tres enfermedades (Kuru, síndrome de Gerstmann-Sträussler y Creutzfeldt-Jackob) que afectan los seres humanos, que cursan con demencia y que están provocadas por agentes infecciosos denominados priones (pequeñas partículas proteicas consecuencia de una modificación de una proteína cerebral normal con propiedades infecciosas).

Comentaremos únicamente la más conocida, la enfermedad de Creutzfeldt-Jackob (encefalopatía subaguda espongiforme), proceso que cursa con una demencia rápidamente progresiva asociada a mioclonías y ataxia cerebelosa y lleva a la muerte en menos de un año. Es un cuadro infrecuente (su incidencia es de 0,045/100,00) y en fases iniciales se manifiesta por un cambio de conducta con apatía, deterioro intelectual, alteraciones cerebelosas, delirios y alucinaciones.

La enfermedad evoluciona muy rápidamente con cambios que se notan día a día. Con posterioridad aparecen las mioclonías, disartria, mayor afectación cerebelosa, gran deterioro cognitivo y coma. El EEG demuestra un patrón característico que consiste en descargas repetitivas de morfología trifásica. No existe tratamiento eficaz.

Esta enfermedad ha cobrado un notable interés al haberse notificado varios casos en Reino Unido presuntamente relacionados con la encefalopatía espongiforme bovina («enfermedad de la vacas locas») y con características clínicas algo diferentes.



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Denominada también hidrocefalia comunicante o enfermedad de Hakim Adams representa el prototipo de demencia potencialmente curable. La fisiopatología no está bien establecida, aunque se cree que es debida a un defecto en la reabsorción del LCR (idiopático o secundario a procesos como meningitis, traumatismos, hemorragias subaracnoideas, etc.) que condiciona una dilatación lenta de los ventrículos, de forma que no llegan a desarrollarse los signos clásicos de hipertensión intracraneal.

Clínicamente se caracteriza por la tríada demencia, incontinencia urinaria y alteración de la deambulación. Los trastornos de la esfera intelectual suelen ser los más precoces con bradipsiquia, pérdida de la atención, apatía, desorientación y pérdida de memoria evolucionando hacia una demencia completa. Los trastornos de la deambulación son la manifestación más característica pudiendo preceder al inicio de la demencia: la marcha es lenta con pasos cortos evolucionando hacia una atasia-afasia. La incontinencia urinaria aparece en estadios más avanzados, pudiendo faltar o bien asociarse a incontinencia rectal. El diagnóstico se establecerá con la RM y los estudios de perfusión del LCR.

El tratamiento es quirúrgico (colocación de una válvula de derivación) e incluso en fases avanzadas de la enfermedad pueden obtenerse resultados satisfactorios. El pronóstico es mejor en los casos con la tríada clásica y en aquellos que han mejorado tras una punción lumbar evacuadora.



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La OMS define el trastorno relacionado con el alcohol o «alcohol-related disabilities» como «cualquier deterioro en el funcionamiento físico, mental o social de un individuo, cuya naturaleza permita inferir razonablemente que el alcohol es una parte del nexo causal que provoca dicho trastorno».

Con ello se pretende englobar el conjunto de alteraciones en las que el consumo de alcohol incide directamente, tanto cuando dicho consumo se da en pacientes alcohólicos como cuando se da en consumidores no dependientes.

Esta perspectiva general permite valorar la incidencia real del consumo de alcohol en el conjunto de la población. Así, se halla plenamente establecido que el alcohol está relacionado con un 40-50% de los accidentes de tráfico, un 15-20% de accidentes laborales, el 50% de homicidios, etc.

Frente a esta elevada incidencia de patología alcohólica, sorprenden las dificultades que el personal sanitario presenta para identificar correctamente dicha patología.

 En el medio hospitalario el porcentaje de alcoholismos «ocultos» puede elevarse al 80% (Bach et al, 1987), y estudios realizados en la asistencia primaria sorprenden demostrando que los pacientes consideran el alcohol como el causante de su problemática con una frecuencia mayor que sus propios médicos (Aasland, 1987). De hecho, múltiples estudios sobre detección de alcoholismo en la Atención Primaria coinciden en afirmar que sólo un 30% de los alcohólicos atendidos son diagnosticados como tales.



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El alcoholismo constituye un grave problema sanitario y sus complicaciones neurológicas son una causa frecuente de ingreso al hospital. Se trata de una enfermedad crónica, progresiva que registra una morbimortalidad aumentada en relación a la de la población general.

No existe una definición única que contemple todos los aspectos de esta enfermedad, pero se puede considerar alcoholista a aquel individuo que abusa de alcohol y genera dependencia del mismo.

La dependencia física está definida por la aparición de signos de tolerancia y abstinencia. Tolerancia se define como la necesidad de aumentar la cantidad de alcohol ingerida para producir el mismo efecto, o como disminución del efecto del alcohol cuando se utiliza la misma dosis.

Abstinencia es el desarrollo de manifestaciones clínicas al suspender o reducir el consumo de alcohol, las cuales mejoran con la ingestión de éste.



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La disminución de la tasa de natalidad y el aumento de la expectativa de vida al nacer, tienen como consecuencia el envejecimiento de la población, este hecho determina que con mayor frecuencia en los pacientes añosos se observen patologías de alta prevalencia. Dentro de estas patologías la demencia ocupa un lugar primordial en la consulta al neurólogo y también al médico general.

La demencia afecta al 5% de la población de 65 años, cifra que se duplicas cada 5 años, produce gran sufrimiento al paciente y a su familia y ocasiona grandes erogaciones económicas.

La demencia es un síndrome caracterizado por un declinar de las funciones de alta integración, en relación con el nivel de funcionamiento previo. A estos trastornos se asocian cambios de la personalidad y del comportamiento, y dependencia funcional del individuo, que pierde progresivamente la capacidad para realizar actividades básicas de la vida diaria, tales como bañarse, vestirse, asearse, trasladarse o alimentarse.

Es de suma importancia el diagnóstico de la causa del síndrome demencial, pues ello permite en algunos casos establecer un tratamiento etiológico, lo cual mejora el pronóstico de la afección.



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Es una enfermedad crónica, heterogénea, que se debe a diferentes etiologías y que se caracteriza por la presencia de dos o más crisis epilépticas en ausencia de injuria cerebral aguda. No existe epilepsia si no hay crisis epilépticas, o dicho de otra forma, debe descartarse el diagnóstico de epilepsia en ausencia de crisis epilépticas.

Las crisis epilépticas son eventos  neurológicos, breves, bruscos, transitorios, estereotipados, que se deben a una descarga neuronal excesiva y sincrónica. Las manifestaciones clínicas de la crisis se deben a una disfunción cerebral secundaria a una descarga paroxística cortical, pueden ser muy variadas pero todas tienen en común el inicio súbito y la brevedad.

La epilepsia es la más frecuente de las enfermedades neurológicas mayores, cerca de 50 millones de personas en el mundo la padecen. Existen dos picos de incidencia en la edad de aparición de esta enfermedad, en los primeros tres años de vida, y en la adolescencia.

Las manifestaciones clínicas de los diferentes tipos de crisis de epilepsia dependen de cual sea el área cerebral afectada.



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La edad de comienzo y la presentación clínica de la enfermedad de Wilson son extraordinariamente variables, pero es raro que se manifieste antes de los 6 años.

La forma de presentación más frecuente es la de una hepatopatía crónica, las alteraciones neuropsiquiátricas, como los cambios de comportamiento, la psicosis franca o un síndrome análogo a la enfermedad de Parkinson, constituyen la manifestación inicial en el resto de los casos.

El diagnóstico bioquímico de la enfermedad de Wilson depende del descenso de la ceruloplasmina sérica, del mayor contenido de cobre en el hígado y del aumento de la excreción urinaria del metal.

El diagnóstico precoz y el tratamiento a largo plazo con productos quelantes del cobre como la D-penicilamina, han modificado de manera espectacular la evolución habitualmente progresiva de la enfermedad.



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La enfermedad celíaca origina la mal-absorción de la mucosa intestinal debido a la ingestión de gluten. Este último es la fracción proteica hidrosoluble del trigo, el centeno, la cebada y la avena.

En las personas susceptibles, la ingestión de gluten induce la destrucción de las vellosidades y a la inhibición de la secreción enzimática acompañada por un grado variable de mal-absorción.

El cuadro clínico puede cursar con diarreas severas que pueden alterar le estado general del paciente por desequilibrios hidro-electrolíticos, malestar abdominal, y también pueden aparecer vómitos.

La situación se resuelve si se indica una dieta que excluya todos los granos de cereales excepto arroz y maíz.