Se trata de un eritema de toda la zona convexa en contacto con el pañal, respetando los pliegues. Las causas más frecuentes de la irritación son el amoníaco de la orina, o irritantes ácidos producidos por enzimas bacterianas fecales o la hipersensibilidad al material del pañal o a los detergentes. Puede infectarse fácilmente por Candida, apareciendo lesiones satélites (pápulas pequeñas, pústulas y vesículas), más allá de la zona.