Gota, definición y generalidades

Se define como un sindrome clÃnico determinado por la respuesta inflamatoria a cristales de urato monosódico, que pueden formarse en personas con hiperuricemia. El ácido úrico precipita y cuando cae en la cavidad sinovial produce la enfermedad inflamatoria.
No es una enfermedad frecuente. Predomina en el sexo masculino 7:1.
La hiperuricemia se encuentra en el 2-7% de la población, y no siempre conlleva gota.
El ácido úrico precipita en la sinovial (artritis) en la bolsa serosa (bursitis), ej. la bolsa serosa retro-olecraneana a nivel del codo: el paciente siente dolor, pero puede mover bien el brazo, realizar movimientos de flexión y extensión de la mano –> esto lo diferencia de la artritis.
La gota es un cuadro muy agudo, ya que la caÃda de cristales de ácido úrico produce una reacción inflamatoria: cuando los cristales de ácido úrico caen en la sinovial son fagocitados por PMN porque están cubiertos de Igs, los lisosomas intentar digerir los cristales, pero en su lugar destruyen a las células, liberando mediadores de la inflamación a la cavidad articular, destruyendo el tejido. La hiperuricemia asintomática se debe controlar pues es un factor de riesgo para la gota.
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