Es poco frecuente y puede darse en sujetos por lo demás sin otros síntomas de «histéricos». El rasgo fundamental es la utilización simbólica del trastorno, en absoluto evidente para el paciente.

Suele autolimitarse por la misma superación biográfica del hecho que lo motivó. Hay que tener especial cuidado con las maternidades frustradas, expresadas, por ejemplo, como dolores hipogástricos posteriores a histerectomías.

También aquellos síntomas que impiden relaciones sexuales normales y disfonías (impiden una normal comunicación). En hombres son más típicas las lumbalgias u otros síntomas que invalidan para trabajos o tareas sociales.

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