La sangre en el semen, llamada hematospermia, puede ser indetectable (microscópica) o visible en el fluido de la eyaculación.

Se puede desarrollar debido a una infección, a un traumatismo, una inflamación o por obstrucción. También es posible que sea señal de otra enfermedad dentro de cualquier parte del aparato reproductor masculino, como puede ser la uretra, los testículos o la próstata. Sin embargo, la sangre en el semen generalmente en el resultado de la inflamación de las vesículas seminales.

Hay casos en los cuales la sangre se presenta de forma espontánea y de esta manera también puede desaparecer, pero es recomendable que se consulte con un especialista en el caso que se detecte la persistencia de sangre. Además, es aconsejable realizarse estudios para comprobar la existencia de la hematospermia ya que, como mencionamos anteriormente, en ocasiones no puede ser localizada a simple vista.

Algunos de los síntomas asociados con esta patología pueden ser:

-          Micción dolorosa (dolor al orinar)

-          Eyaculación dolorosa (cuyo término médico es dispareunia).

-          Dolor con las deposiciones

-          Sensibilidad en el escroto

-          Hinchazón en el escroto

-          Hinchazón y/o sensibilidad en el área inguinal

-          Lumbago (reumatismos)

-          Fiebre o escalofríos

-          Sangre en la orina

Para cuidarse diariamente de este tipo de lesiones que pueden originar hematospermia, es posible tratar las lesiones menores con reposo, aplicación de hielo y control de los síntomas, mientras que las lesiones mayores pueden tratarse con cirugías reconstructivas. Las infecciones, por otro lado, pueden tratarse con antibióticos por vía oral generalmente y las obstrucciones del aparato urinario se tratan habitualmente con cirugías.

Actualmente se encuentra en su fase de desarrollo una píldora de uso masculino que impediría la formación de espermatozoides. Si bien estudios anteriores demostraron que en países como Australia o Estados Unidos la población ha ido concientizándose sobre su uso en otros estados no ocurre lo mismo. En el noreste de Inglaterra donde se llevaron a cabo las investigaciones más recientes quienes se muestran dudosas en relación a este tratamiento son las mujeres, ya que no confían en que los hombres tomarán la píldora todos los días.

Imagen : eldebe

Hay quienes encuentran relación entre estos resultados y el hecho de que en esa región encontramos una sociedad dominada por varones que no poseen conciencia sanitaria, es decir que no concurren al médico.

Si estas conclusiones se repiten esto plantearía a los grandes laboratorios multinacionales la disyuntiva entre una píldora masculina diaria o algún método de anticoncepción para caballeros que pudiera suministrarse con cierto intervalo considerable de tiempo.

El estudio también mostró respuestas dispares en virtud de que los hombres consultados que se mostraron más interesados en este método eran quienes mantenían una relación estable, no así los demás.

En España la situación probablemente sea muy diferente, ya que nuestra población masculina se preocupa y ocupa de su salud. Y este método anticonceptivo sería una opción muy interesante especialmente para aquellas parejas donde la mujer tiene contraindicada la píldora como método de control de la natalidad debido a alguna patología coexistente.

Cuando un embarazo buscado no se concreta debemos, como primera medida, visitar a un facultativo para descartar posibles causas de infertilidad. Si bien los varones son los más reticentes a realizar este tipo de consultas es importante descartar algún problema relacionado con la calidad, cantidad, movilidad, forma, tamaño y dosis de ciertos elementos en su esperma.

Imagen: healthartnews

Esta información se puede obtener fácilmente mediante la realización de un espermiograma. Para practicarse dicho examen el hombre debe respetar un lapso de 3 días de abstinencia sexual previos a la recolección del eyaculado en un envase estéril.

La OMS ha recomendado analizar 2 muestras de semen en un lapso de tiempo no menor de 7 días ni mayor de 3 meses, basándose en las variaciones naturales de la concentración espermática.

Específicamente se analizan 5 cuestiones: la cantidad de material eyaculado, la proporción de espermatozoides por mililitro, la movilidad y vitalidad de los espermatozoides, el PH de la viscosidad del esperma y la presencia o ausencia en el fluido de aglutinantes y glóbulos blancos.
Resultados favorables hablarían de un esperma con abundantes espermatozoides, rápidos y vitales. Sería en cambio desfavorable la detección de sangre, leucocitos o aglutinantes en el mismo.

Otra alternativa para analizar la fertilidad masculina es el test de Hühner-Insler que permite estudiar tanto la capacidad de penetración espermática como así también la calidad del moco del cuello del úteroç.

Cuando los intentos por lograr un embarazo han sido infructuosos es muy probable que tu médico te aconseje considerar la inseminación artificial. En el campo de la maternidad y la fertilidad es una de prácticas más probadas.

Imagen: irema.org

Dicho procedimiento consiste en utilizar una pipeta que contenga esperma y colocarlo en el útero de la mujer durante el período ovulatorio. En este punto debemos distinguir dos tipos de inseminación de acuerdo a quien sea el portador del esperma.

Puede serlo la pareja de la mujer, si la esterilidad es ocasionada por un problema en el moco cervical de la mujer o por la impotencia de su compañero. Se requerirá la colaboración de un donante anónimo en caso de que la pareja de la mujer padezca una patología transmisible genéticamente o no posea espermatozoides.

Este método de concepción se aconseja a mujeres menores de 43 años, se desarrolla siguiendo una reglamentación específica y persiguiendo únicamente la llegada de un hijo.

La pareja deberá atravesar entrevistas con facultativos quienes los pondrán en conocimiento de los aspectos reglamentarios y técnicos del proceso. Una vez que esto haya ocurrido la pareja deberá someterse a pruebas médicas para ultimar los detalles.

En caso de que deba recurrirse a un donante, deberá ser menor a 50 años, no tener más de seis hijos y poseer una buena salud física y mental. Se le realizarán pruebas de diagnóstico antes y después de la inseminación.

El momento de la inseminación es elegido por el médico que puede decidir realizarla durante un ciclo espontáneo de la mujer o por el contrario estimulándola mediante el uso de hormonas (lo que puede originar embarazos múltiples).

El esperma a utilizar puede ser fresco o congelado y se utilizará éste último cuando la recogida no pueda llevarse a cabo el mismo día de la inseminación.
Al día siguiente de la ovulación se produce la inseminación, introduciendo en el útero el esperma seleccionado.

Esta técnica es indolora y la mujer debe mantenerse inmóvil durante quince minutos pudiendo entonces reintegrarse a su vida normal. El procedimiento ha sido exitoso si dentro de los 18 días no aparece la menstruación.

En España la Seguridad Social sólo cubre este procedimiento en casos de esterilidad comprobados. De todos modos la cobertura es parcial y varía de acuerdo al problema de cada pareja.

La técnica INVO es un nuevo procedimiento de reproducción asistida mediante el cual se logra tratar la infertilidad reduciendo significativamente el coste del tratamiento, ya que se trata de un tratamiento mucho menos complejo sobre todo comparándolo con la técnica tradicional de  Fertilización In Vitro (FIV).

Con esta nueva técnica, los óvulos de la mujer son fertilizados por los espermatozoides en un dispositivo llamado INVOcell que es colocado en la vagina de la mujer y permanecen allí por el plazo de tres días. Una vez transcurrido ese tiempo se observan bajo microscopio los embriones, de estar todo correcto son transferidos a la cavidad uterina, evitándose todo el procedimiento de cultivo en laboratorio que se utiliza para la clásica FIV.

Utilizando este nuevo método el coste del procedimiento se reduce de manera significativa y posibilita una forma de fertilización asistida más natural y con mayor acceso por parte de todas las personas.

Estudios realizados con esta novedosa técnica han dado como resultado un éxito de un 30% muy similar al que se obtiene con las técnicas tradicionales de FIV.

Además, INVO puede utilizarse en lugares donde no se tiene fácil acceso a tratamientos complejos como la fertilización asistida, ya que dejan de ser necesarios laboratorios sofisticados, equipamientos de alta tecnología y las dosis de medicamentos dados a la paciente se minimizan.

Por otra parte atiende el principio de muchas personas que por razones religiosas o culturales no se sometían a los tratamientos convencionales por considerar que la fertilización ocurría enteramente fuera de su organismo.

En la actualidad esta técnica ya está siendo utilizada en muchos países del mundo.

Los hombres obesos muy aparte de poder sufrir problemas cardiacos, entre otros, también pueden  producir cambios en la cantidad de espermatozoides que puedan producir, provocando que se les haga difícil poder fecundar.

Es así como los hombres con sobrepeso  producirían  menos cantidad de esperma que un hombre de peso normal a su contextura. Y no es sólo eso, sino que la poca cantidad de espermatozoides tendrán dificultades para el movimiento y por lo mismo dificultará la reproducción.

Así mismo el problema puede surgir otro un poco más grave para los hombres, que es la impotencia, ya que la grasa ayuda a incrementar la infertilidad masculina.

Debido a esto se realizó un estudio que duro dos años, donde se estuvo controlando a varias parejas que deseaban mejorar sus problemas de infertilidad. Tras los resultados se dio a conocer que del 100%, 43% de hombres sufrían de sobrepeso y el 33% ya eran obesos. Es decir que ya cerca de la mitad de los hombres que se presentan por estos inconvenientes, no se dan cuenta que es por el motivo de su propio peso.

Y aún peor si su peso sigue aumentando puede sufrir de disfunción  eréctil. Por eso es mejor visitar a un especialista, para que le ayude no sólo con el problema de la disminución del semen, sino  con el factor que produce esa consecuencia que es el sobrepeso.

Dentro del rango de varones que hay en el mundo, son muchos los que sufren de infettilidad- Pero, recientes investigaciones han demostrado que el agua contaminada, contiene algunas sustancias que bloquean la testosterona, que es la hormona que se necesita para la formación de esperma. Dichas sustancias están formadas de químicos farmacéuticos o también para eliminar insectos en la agricultura. Lo cual disminuye la fertilidad del hombre.

Por otro lado también se descubrió que algunos peces machos podrán estar cambiando de sexo, por la aparición de estrógeno, que es la hormona sexual femenina, en el agua. Normalmente esto hace que los peces no puedan reproducirse, pero también afecta a los machos. Se ha llegado a la conclusión que el estrógeno puede llegar al agua, por alguna sustancia de las píldoras anticonceptivas. Pero estas no son las únicas formas de contaminación, ya que no sólo afectan al ser humano, sino que atacan a cualquier mamífero masculino.

Se trata de una infinidad de sustancias químicas que llegan al agua de diversas partes, llegando a mezclarse y causar estos efectos secundarios.

Lo imprescindible ahora es poder saber de dónde llegan estos contaminantes para poder contrarrestarlos y lograr que dejen de afectar al sexo masculino y evitar la infertilidad en masa, que sin sonar apocalípticos, podría ser el resultado a futuro de esta contaminación.

La inseminación artificial (in=dentro, seminatus=sembrar, semen=semilla) se refiere al uso médico del líquido seminal del esposo u otro hombre para depositarlo en forma artificial en la mujer durante el ciclo menstrual, cuando hay mayor posibilidad para que se presente el embarazo.

Si se usa el líquido seminal del esposo se conoce como inseminación homóloga. Dicho procedimiento puede realizarse si hay un desarrollo anormal que evite la colocación del pene en la vagina o una eyaculación normal.

La disminución en la cantidad del líquido seminal también es una indicación para la inseminación homóloga.

Si se usa el líquido seminal de un donador el proceso se llama inseminación heteróloga. En tal caso, se selecciona un donador anónimo en base a la raza, compatibilidad del tipo sanguíneo, apariencia física, salud general y carga genética.

Se ha documentado que la hepatitis B se puede transmitir por el semen del donador a las mujeres que se van a inseminar, para disminuir el riesgo de transmitir enfermedades de transmisión sexual, se han establecido guías para la evaluación de los donadores de semen.

Un estudio realizado en los Estados Unidos, dice que los niños que son hijos de madres que, durante el período de embarazo consumieron cantidades elevadas de carne vacuna, son propensos a problemas de fertilidad, según fue divulgado en la revista Human Reproduction.

Al parecer lo que puede afectar de esta forma negativa a las personas son los diferentes químicos que se encuentran en la dieta del ganado, como los son pesticidas y hormonas que tienen el fin de estimular el crecimiento de los animales.

Según el estudio, los hijos de las mujeres que consumen una gran cantidad de carne vacuna de forma semanal (equivalente a siete porciones por semana), tienen casi un veinticinco por ciento menos de concentración de espermatozoides, como lo indicaron los científicos en la publicación.

Luego se analizaron los datos de 51 personas del sexo masculino, los cuales tenían madres que consumían grandes cantidades de esta carne en su etapa de embarazo. De ellos, el dieciocho por ciento tenían una cantidad de espermatozoides baja, lo cual los hace entrar en la categoría de subfertilidad.

Según Shanna Swan, la concentración de espermatozoides en los hombres que se prestaron al estudio desciende a medida que aumenta el consumo de carne vacuna en las madres. La experta, también aclaró que estos resultados son limitados, ya que se trata de entrevistas que se han hecho a las madres y de un conteo de espermatozoides a sus hijos, algo que no es tan certero como realizar un seguimiento de las personas en tiempo real.

La endometrosis se desarrolla cuando el tejido endometrial tambien se forma fuera de la cavidad uterina, el lugar de desarrollo normar de dicho tejido.

Aproximadamente el quince por ciento de las mujeres en edad fertil son quienes tienen este problema. Como les mencioné, el tejido endometrial en este caso tambien se presenta fuera de la cavidad uterina. 

El endometrio es un tejido que recubre el interior del útero y el mismo se desintegra y expulsa del cuerpo cada vez que la mujer menstrúa. Cuando una mujer padece endometriosis, de alguna forma tiene presencia de el tejido que mencionamos fuera del útero, el problema consiste en que el tejido que está fuera de su lugar normal no se desintegra y se expulsa como debería, sino que paulatinamente puede formar quistes y cicatrices en los tejidos de otros órganos.

Dicho crecimiento fuera de lugar puede llegar a causar diversos problemas, entre los cuales están, dolor, sangrados locales y hasta la infertilidad.

Este tejido ectópico que es el tejido que crece fuera del lugar que debería, tiende a desarrollarse de forma parecida al que se forma en el útero, tiene una etapa de crecimiento y una donde se descama que es durante la menstruación, ésto se debe a la influencia de las hormonas y puede causar varias molestias y problemas. Aún no se sabe cual es la causa especifica de la endometrosis, pero si hay varias razones que pueden ser causa según los especialistas. Estas son: “flujo menstrual retrógrado”, que ocaciona que parte del tejido que se debe eliminar se desvíe hacia otros organos o partes de la pelvis. Tambien parece que puede existír un “factor hereditario” o genético, porque al parecer muchas mujeres que tienen madres que han desrrollado este problema son propensas a su desarrollo. Puede ser por malformaciones en el sistema reproductor femenino. Tambien puede tener que ver con el sistema inmunológico que se dice puede llegar a ser estimulo de la endometrosis.

Ante dolores pelvicos o frente a problemas en la reproducción es conveniente consultar medico para ver si se trata de endometrosis o de alguna otra enfermedad, y así poder llevar adelante el tratamiento adecuado.

Al igual que en el caso masculino, se entiende por infertilidad femenina: Cuando la pareja ha tenido relaciones sexuales sin usar metodos anticonceptivos por un espacio de un año y aún así no logra quedar embarazada. Tambien se diferencia de la esterilidad porque ésta ocurre cuando la persona no puede tener hijos y es irreversible, mientras que en caso de infertilidad, ésta se puede tratar y obtener resultados positivos en un porcentaje elevado de los casos.

El sistema reproductivo de la mujer se forma por el útero, la cérvix, las trompas de Falopio, los ovarios y la vagina.

El útero es un órgano femenino con forma de pera, el cual se encuentra situado en el vientre y en cuyo interior, se desarrolla el embrión y el bebe durante la etapa de embarazo. La cérvix es una abertura ubicada en la parte inferior del útero.
Los ovarios son los órganos en forma de huevo los cuales estan ubicados en cada uno de los lados de útero. Éstos producen y liberan los óvulos que son las celulas femeninas. Esto se produce una vez al mes y se conoce con el nombre de ovulación. Si el óvulo no ha sido fertilizado, la mujer experimenta lo que se llama menstruación en los siguientes 10 a 14 días. El óvulo se desplaza desde el ovario hasta una de las trompas de Falopio. Si es fertilizado (cuando dentro de la trompa existen espermatozoides), éste bajará por el conducto y se unirá al endometrio que es el recubrimiento del útero. Por ultimo la vagina o canal natal es quien comunica la cérvix con el exterior del cuerpo femenino.

Las causas de la infertilidad son variadas. A continuacion les comentare sobre algunos posibles.

La infertilidad puede estár causada por problemas en la ovulación, problemas en el moco cervical, problemas en las trompas de Falopio, tambien se puede causar por problemas en cuanto a la implantación del óvulo, por endometriosis que es cuando el tejido en el interior del útero crece dirigiendose al exterior del mismo.
Tambien puede afecar la fertilidad el hecho de que la mujer pueda pasar los 30 años de edad ya que la fertilidad como se mencionó tiende a decrecer a medida que la persona envejece. Puede ser por enfermedades pélvicas infecciosas que afecten el abdomen y los órganos sexuales reproductivos femeninos, por fumar excesivamente, consumir alcohol o vivir bajo mucho estrés. El consumo de drogas tiende a empeorar la infertilidad. El exceso de peso tambien puede afectar.
En el caso de padecer de infertilidad la pareja puede optar por realizar los analisis medicos correspondientes los cuales son: Temperatura basal corporal, exámenes de sangre y orina, características del moco cervical, colposcopia, histerosalpingografía, prueba in vitro de la penetración del espermatozoide en el moco cervical, cirugía laparoscópica, test de interacción postcoital entre el espermatozoide y el moco cervical, niveles séricos de progesterona, test de aglutinación espermática, test de inmovilización espermática, biopsia endometrial seriada y ultrasonido.

Para tratar la infertilidad tambien existen variadas posibilidades. Los medicos especialistas son quienes se encargarán de comentarles los beneficios y las posibles complicaciones de cada metodo. Algunos metodos son: Transferencia del embrión, la inseminación, la laparoscopia y algun tipo de medicina. Tambien existen otras opciones más delicadas y complicadas que deberia hablar antes con el medico al igual que las anteriores posibilidades, estas son la fertilización in-vitro, la transferencia intrafalópica del gameto y la transferencia intrafalópica del zigoto.

La infertilidad masculina es la incapacidad de lograr fertilizar o embarazar a su pareja. Se estima que cerca del 15% de las parejas son infertiles (el hombre, la mujer o ambos).

Hay que separar la infertilidad de la esterilidad. Se dice que un hombre es infertil cuando ha mantenido relaciones sexuales con su pareja durante un año y sin usar metodos anticonceptivos y aún así no se logra el embarazo. En el caso de la esterilidad, es una condicion que no tiene solución mientras que la infertilidad en un veinte por ciento de los casos es tratable y logra resultados satisfactorios.

Existen algunos factores que pueden interferir con la fertilidad en cuanto a las relaciónes sexuales, éstos son: el uso de lociones en el momento del encuentro sexual, la posición que se practica en la relación sexual, el enjuague de la vaginal luego de haber tenido relaciónes sexuales y el caso de que el hombre eyacule muy frecuentemente.

La infertilidad masculina suele ser consecuencia de alguna enfermedad o lesión, la cual reduce el número de espermatozoides que éste produce. Tambien puede ser consecuencia de alguna anomalía en los espermatozoides producidos, como puede ocurrir que éstos sean incapaces de transportarse correctamente. Tambien existen factores externos que puedan causar infertilidad: medicamentos para algunas enfermedades, como pueden ser los medicamentos para la diabetes, que pueden causar eyaculación retrógrada. En éste caso el semen se dirige a la vejiga en vez de salir por el pene.
Tambien pueden afectar las infecciones en los órganos sexuales, ya sean venereas, o prostatitis o paperas.
Las lesiónes en la zona de los testículos, accidentes, cirugías o un tratamiento con radiación. 
Tambien influye la temperatura, en caso de ser muy elevada en los testículos, como testículos sin descender o el hecho de vivir en un clima cálido, el uso de ropa interior demaciado ajustada que sostiene a los testículos demaciado pegados al cuerpo.
El consumo de alcohol, tabaco o demasiado estrés suelen afectar la fertilidad. El abuso de drogas tiende a hacer de la condicion aún peor.
Tambien puede haber problemas de varicocele, venas con varices en el conducto espermático.

Las posibles souciónes:

El no use baños demaciado calientes o saunas en caso de que los resultados del recuento de espermatozoides arroje sifras muy bajas. Los médicos pueden sugerir que la pareja planifique las relaciones sexuales cada 36 horas, mientras la mujer está en el periodo fértil. Lo cual aumenta la producción de espermatozoides junto a las posibilidades para que su compañera logre el embarazo. Tambien el no esperar mas de una semana para tener relaciones sexuales, ya que si la espera se prolonga puede disminuir la cantidad de espermatozoides que el hombre produce.
En cuanto a las vestimentas es recomendable el uso de boxers o pantalones cortos en lugar de calzoncillos ajustados, para así mantener la temperatura de los testículos estabilizada y no elevada. También puede sumerjir los testículos en agua fría, 2 veces al día, en caso de ser indicado en el caso.
Tambien puede ayudar el caso de una inseminación, en éste caso se recoge el esperma y se lo procesa, luego es colocado en la vagina de la mujer, dentro del canal cervical o, directamente en el útero. La inseminación artificial es cuando el esperma que se utiliza proviene de la misma pareja, e inseminación terapéutica de donante se utiliza esperma que biene de un banco de esperma. 

Medicamentos: Existen medicamentos para tratar algunos problemas en cuanto a la infertilidad. Ya sean antibióticos o medicamentos de quimioterapia (usados para tratar infecciones).
En algunos casos el uso de una terapia sicologica es de gran ayuda, siempre que se trate de un/a consejero/a médico especializado en problemas de origen sexual, éstos casos son la impotencia o la eyaculación precoz (en algunos casos curables mediante este mecanismo).
Tambien está la posibilidad de la cirugía. En casos de varicocele o ya sea para desbloquear los conductos deferentes o el espermático. Los testículos sin descender son tratados mediante cirugía, pero ésta es realizada durante la infancia.
Existen casos en los cuales no se encuentra la causa de la infertilidad y los tratamientos son interrumpidos. Siempre es importante la comunicación en la pareja como uno de los factores fundamentales para afrontar el problema. Tambien es de ayuda la consulta con el medico. No dejen que el tiempo pase, se debe afrontar el problema sin culparse o culpar a la pareja, las mejores soluciones siempre se encuentran trabajando como un equipo.