Las algias faciales pueden ocurrir en el territorio de cualquiera de los nervios sensitivos craneales: trigémino, glosofaríngeo u occipital. La más frecuente es la del nervio trigémino “idipática”, producida en realidad por contacto de alguna de las arterias cerebelosas con el quinto par.

Este tipo de entidad es más frecuente en ancianos y cursa con múltiples episodios de dolor lancinante, de segundos de duración localizados en la región maxilar o mandibular.

El dolor puede ser espontáneo, pero habitualmente se desencadena por maniobras “gatillo” como pueden ser lavarse los dientes, masticar o algún tipo de traumatismo sobre la región. Al examen físico, la exploración del nervio trigémino es normal, y el cuadro cede específicamente con carbamacepina.

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